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探訪回龍觀醫院成癮病房
時間:2019-06-05 18:21:33 來源:北京晚報

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打游戲成癮、購物成癮、賭博成癮……這些都是病,而且屬于精神障礙。最近,北京回龍觀醫院成立了行為成癮病房。這里收治各種行為成癮患者——購物上癮、沉迷賭博、沉湎游戲……都可以在這里得到治療。對于成癮疾病的治療,很多人立刻會想起曾經風靡一時的“戒網癮中心”。在那里,上網成癮的孩子不僅要封閉進行瘋狂的體育訓練,甚至還要接受電擊治療。而回龍觀醫院的成癮病房到底什么樣?本周,記者走進回龍觀醫院成癮病房——

從連續幾天不睡打游戲

到每天健康用網2至3小時

在北京回龍觀醫院高聳的病房樓之間,有一棟白色二層小樓,被綠植和草坪環繞,顯得格外別致溫馨。步入樓中,首先進入一間明亮的會客廳,里面擺放著藍色調的沙發、白色的茶幾,以及一臺動感單車;活動區域內,設有迷你KTV、沙盤、小書吧;整潔的“臥室”里,放置著淺藍色的床鋪、簡潔的木制家具……這里便是回龍觀醫院剛剛正式啟用的“行為成癮病房”。在這種開放式、家居式的環境里,患者可以在家屬的陪伴下,重新融入居家、社交、娛樂等場景,從而戒除成癮。

從上周起,行為成癮病房已經陸續接收了5名游戲障礙、賭博障礙等行為成癮患者,14歲的少年小豪就是其中之一。小學四五年級時,小豪開始接觸到網絡游戲。起初,他只是抱著“玩一玩”的心態,每天玩游戲的時間也不長。但是,隨著自己在游戲里的“技能”越來越高,小豪每天玩游戲的時間不斷延長,學習成績也直線下降。初中以后,因為跟不上學校的學習進度,他不得不休學了。休學在家,小豪徹底放縱了,一天內除了吃飯、睡覺,清醒的時間幾乎都在玩游戲,結交的朋友也都是在網絡上認識的,和同伴聊天的內容也都圍繞著游戲。他每天用在網絡游戲上的時間有十幾個小時,有時甚至可以連續幾天不睡一直打游戲。長此以往,小豪出現了情緒低落、做事沒興趣等抑郁發作癥狀。原本以為只是過度使用網絡,沒想到對生活造成這么大影響,萬般無奈中,家人帶他來到回龍觀醫院,才得知已經達到“游戲成癮”的程度。

回龍觀醫院成癮醫學中心副主任醫師楊清艷告訴記者,針對小豪這樣的患者,回龍觀醫院成癮中心將心理治療、藥物治療、物理治療等納入綜合治療體系,一般利用6至8周住院時間幫助患者恢復。“前4至6周盡可能讓患者完全停止使用網絡,用其他的行為去替代,比如讓他們去體驗運動和娛樂設施、藝術行為治療等。第二個階段將逐步實現健康使用網絡,每天控制在2至3個小時之內。”

那么,游戲成癮患者會有哪些癥狀?楊清艷介紹說,一個人每天花在游戲上的時間越來越長,失去控制且持續一年左右,并且因為玩游戲影響到和家人、朋友間的關系,使學業和工作受損,就應該及時就診了。現在,初高中男孩是“游戲成癮”的高危人群,“他們大多正處于叛逆期,與父母、老師的觀點容易產生矛盾,同時又極度渴望他人的認同。生活中的一些挫折,包括學習不好、朋友間人際關系處理不好,讓他們心理的歸屬感、快感在現實中找不到,就躲到游戲里。”

“適當的游戲,咱們很多大人也會去玩,會讓我們獲得放松。可是,對于這些生病的孩子,所有的快樂幾乎都要從那里去找,這樣就影響到了現實生活,呈現出一個有問題的狀態,所以才要進行干預。”楊清艷這樣說道。

家庭治療結合興趣替代 把孩子從網絡世界拉回來

18歲的小宇也是一個“網癮少年”,每天的游戲時間也是十幾個小時起步。剛進院的時候,小宇極為叛逆,時時刻刻板著個臉,不愿上交手機、切斷網絡,更不愿與人交流、參加集體活動……在小宇母親的協助下,楊清艷和小宇約定每天只能玩4小時游戲,“我其實那會兒還挺擔心到底能不能行。不過后期一看還可以,只有一天可能是因為正玩著停不下來,稍微超時了20分鐘。今早查房,他媽媽特別高興地拉著我說,昨晚他提前10分鐘交了手機。”

采訪當天,記者在院區的活動場上見到了小宇。他與母親漫步在盛放的花叢中,邊走邊交談,臉上浮現出淺淺的微笑……楊清艷告訴記者,小宇已經開始主動參與每天上午9點開始的戶外體育活動,“我們給大家提供了乒乓球、羽毛球、呼啦圈、跳繩等多種項目,上午10點到11點,我們還會帶大家進行藝術行為治療,包括音樂、舞蹈、手工等;午休前大家會在治療師的帶領下進行冥想訓練,下午則是一些室內的棋牌類娛樂活動,還可以體驗動感單車、KTV等等。”

據介紹,成癮病房里的所有興趣活動都是由患者依據自己的喜好進行選擇。在每次活動開始前、結束后,醫生們都會分別給患者做詳細的評估,了解患者的情緒和狀態,進而更好地幫助患者改善情緒以及身體狀況。“這是我們一個非常重要的理念,用一些有趣的活動去替代他們過去上網玩的游戲,讓患者自己也能夠有所體會,好像不玩游戲也挺快樂,也能收獲歸屬感、成就感、意義感。”

“對游戲成癮的孩子來說,家庭治療可能比對其個體治療還要有效。他們的家庭本身可能會存在一定問題,例如家里沒有規則,孩子自律性差;家庭缺乏溝通交流,父母覺得自己說的做的都是對的,忽略孩子的想法看法等。”楊清艷對記者說,家庭成員在生活中需要注意這些問題,改善交流模式,增強家人之間互助、共融的氛圍,有助于緩解游戲成癮行為。除此之外,在治療的同時,醫生們會讓家長參與到治療和評估的全過程中,讓他們看到治療過程中可能遇到的困難、取得的進步,“理解孩子為什么會有這些行為,和我們一起用現實的一些興趣把孩子從網絡的世界拉回來。”

成癮并非單一因素造成 戒癮納入綜合治療體系

北京回龍觀醫院院長楊甫德告訴記者,現在,很多家長看到孩子玩游戲、上網時間特別長,就非常擔心孩子是不是得了病。其實,多數孩子的網絡使用或者打游戲屬于“過度使用”,并沒有達到疾病的診斷標準。達到疾病狀態是有一定標準的。比如“游戲成癮”的患者玩游戲的時間持續增加,“只有不斷增加打游戲的時間,才能從中獲得享受。”不僅游戲成癮如此,其他的成癮疾病的表現也一樣,都要不斷增加使用量。游戲成癮的患者一旦“切斷游戲”,就會坐立不安、脾氣暴躁、易激惹,只有打游戲的時候才能讓他感到心里踏實。游戲成癮的患者心情不好時,更喜歡玩游戲,“只有打游戲才能舒緩他的心情。”

成癮的患者還有一個共同的特點,就是會通過各種撒謊來滿足自己的“癮”,喝酒成癮、賭博成癮的人都會撒謊,目的就是為了能夠繼續打游戲,繼續喝酒或者繼續賭博。為了滿足自己打游戲的需求,游戲成癮的患者特別是孩子,還會想方設法找家長要錢來購買裝備等,“有的孩子說自己要買學習資料,實際上他要來錢之后轉身就去上網或者在手機上花錢充值、購買裝備等。”

游戲成癮不僅要符合癥狀,并且持續時間要達到12個月,“這時才能診斷為游戲成癮。”楊甫德說,有些人也喜歡打游戲,但該上班上班,該上學上學,工作任務或學習任務都能如期完成,打游戲不影響工作或學習,這種狀況下每天打兩三個小時游戲也不能稱得上是游戲成癮,“打游戲就是一種愛好,用來消磨時間而已。”

現代醫學研究表明,成癮患者不管是游戲成癮,還是酒精成癮、賭博成癮、購物成癮等,都有病理基礎,患者大腦內部的結構功能出了問題。楊甫德說,除了生理因素外,還有心理因素和外部環境因素。只有在這些因素的共同作用下,患者使用打游戲、上網才會成癮。正是因為游戲成癮不是單一因素造成的,因而治療上也需要綜合治療。

回龍觀醫院此前在門診中開設了針對“成癮”的治療,不僅治療游戲、賭博等行為成癮,而且也治療酒精、藥物等物質成癮。成癮治療是典型的綜合治療,成癮病房啟用后,患者的治療更加系統、更加集中、更加方便,“比如有些成癮患者還伴有焦慮、抑郁、失眠等,這時就需要配合藥物治療;有些患者成癮程度比較重,在戒斷的時間需要在醫生指導下,逐漸減少暴露時間,以免出現譫妄等戒斷癥狀。”

為人父母不僅擔心孩子游戲成癮,更對孩子長時間使用手機感到苦惱。對此,楊甫德表示,父母完全不讓孩子使用手機也是不可能的。很多家庭限制孩子每天使用手機的時間,比如每天1個小時,但如此刻板的要求,容易讓孩子反感,家長也會感到特別累,“不如將手機使用時間以周為單位來評價,這樣更有彈性,更有余地。”當然,減少孩子玩手機、玩游戲更好的辦法是加強情感溝通,多與孩子一起進行戶外活動,多與孩子聊天溝通等,用另外一種行為模式來取代游戲,占據時間,這樣才能更好地解決家長的苦惱。”

編輯:(編輯:zr)

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